关节炎的阶梯性止痛，所谓阶梯治疗，是指根据骨关节炎管着的不同疼痛程度，用药从第一阶梯开始，当第一阶梯药物不管用了，才“爬”到第二阶梯，直到第三阶梯，如此逐级上升。

  一般来说，关节炎止痛分为三阶梯。第一阶梯药物对乙酰氨基酚为代表，这是一个老药，普通的药店里就可以买到，不需要医生处方，可用于轻度的关节疼痛。但目前已有研究表明，对乙酰氨基酚对骨关节炎效果并不显著，因此，现在用的极少。
第二阶梯药物就是大名鼎鼎的非甾体类抗炎镇痛药，英文名叫NSAIDs，包括萘普生、阿司匹林、双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等，是中度疼痛最常用的止痛药。对于应用第一或第二阶梯药物的效果差的病人，可考虑用第三阶梯药物，如曲马多等弱阿片类药物。

  止痛药吃多了真的会上瘾吗？
很多人将需要服用越来越多的止痛药来止痛的情况误以为是上瘾，其实不是，这只是对药物产生了耐受。此时，只需要改变给药的种类、方式或频率就可减少患者对药物的耐受。

原则上，只要没有医生处方就能在药店里买到的止疼药就没有成瘾性，比如阿司匹林、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。而那些所谓的有成瘾性的药物，如吗啡等，受到国家监管严格，市面上很难买到。所以日常生活中，如果我们面临关节疼痛正常服药，无须担心成瘾的问题。
  

   止痛药在有效，也不要滥用

骨关节炎的止痛至今仍是一个大学问，虽然止痛药有这有那的副作用，但什么药没有副作用呢？我们之所以吃药，是为了利用止痛药的效果来治疗疾病，只要副作用在可接受范围内，听从医生指导，我们就可以安心的使用。